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烧烫伤瘢痕常见问题咨询

    烧烫伤瘢痕手术修复后的注意事项
    烧烫伤瘢痕手术修复往往是因为三方面的原因:1.瘢痕挛缩影响发育;2.瘢痕挛缩影响手足、颈部、肘膝肩等关节功能或者影响眼睑闭合、限制张口和鼻腔通气;3.头面部瘢痕影响外观。
    通过手术矫正这些问题后,还需要长期的后续治疗,以避免或减轻瘢痕再次出现挛缩或增生的情况。注意事项包括以下四方面:
    第一、抗挛缩。关节部位需要使用支具,如颈部使用颈托,手足、肘膝肩关节等使用支具;
    第二、抗瘢痕增生。能使用弹力套的地方尽量使用弹力套,如颏部、颌部、颈部使用颌颈套,四肢、躯干都可以使用弹力套、弹力衣;用不了弹力套的地方如面部,建议使用美皮护疤痕贴;瘢痕贴也用不了的地方,比如头皮、眉部,可以使用硅酮凝胶,同时注意防晒;
    第三、坚持功能锻炼。最好是在医院的康复科进行,或者家长在康复科学习掌握要点后回家坚持做;
    第四、定期到医院复查。一般术后1、3、6、12、24个月尽量各复查一次,以便手术医生评估术后抗瘢痕措施的效果;另外,随着生长发育,一旦出现影响发育的关节挛缩,还需要及时再次手术。
    烧烫伤后如何避免出现瘢痕?
    1.避免创面感染
    出现感染后大多会出现瘢痕,感染的严重程度也影响着瘢痕的大小,所以尽早治疗感染是减少或者避免出现瘢痕的重要措施。
    2.避免手抓挠伤口
    烧伤烫伤伤口在慢慢愈合期间,长出新的嫩肉时候,会发生伤口痒的情况,此时不要用手去抓挠,难以忍受的话就轻轻向伤口吹气或者扇风缓解,如果抓挠伤口,会拖延伤口愈合的时间,并且会留下瘢痕。
    3.保持创面清洁和干燥
    烧伤烫伤后要注意保持创面清洁和干燥,伤口用冷水冲洗后要避免再次浸水。愈合期间用水洗伤口处,容易感染或灌脓,易留瘢痕。
    4.注意饮食
    烧伤烫伤患者在饮食上要吃清淡的食物,可以吃些高蛋白、富含维生素的食物,以增强机体抵抗力,促进创面修复。
    儿童意外烧烫伤后为什么出现高烧症状?
    烧烫伤之后儿童发烧,与儿童的体温调节中枢发育不全、烧烫伤过程、换药操作都有关系;其次烧伤创面较深,坏死组织在溶痂时易导致机体发烧。另外,儿童在换药时容易哭闹,哭闹一方面让上呼吸道冲血容易感染,另一方面会出汗,到室外一冷一热容易感冒。
    儿童烧烫伤后发烧,要辨别原因。如果是上感引起的发烧就要针对感冒治疗;如果是坏死组织较多引起的发烧就要加强换药,适当的时候外用抗感染药物、口服抗生素或静脉应用抗生素;如果仅仅是刺激导致的发烧,建议物理降温为主,超过38.5℃,可以用退烧药对症治疗。